[空气污染对重症监护病房的发展的影响:2014年至2016年在南昌市的2个454病例的摘要] Wei Zhong bing ji jiu yi xue。 2018年8月; 30(8):760-763。 pmid: 30220277 作者:
Wenhan Xia,Tingyu Li,Huiwei He,Chunli Yang
文章隶属关系:Wenhan Xia
摘要:
目标: 分析南昌市空气污染的主要特征,并讨论空气污染暴露(尤其是PM)与肺炎相关的重症监护病房(ICU)患者的相关性及其滞后效果。
方法: 2 454名居住在北昌市的患者,从1月1日开始送往江西省人民医院ICU 2014年至decembER 31日,2016年已注册。根据诊断,将患者分为肺炎组(156例)和非肺炎组(2例298例)。 2014 - 2016年期间,Nanchang的患者和空气污染浓度的一般临床特征被收集。多元回归模型用于分析气象因素对与肺炎相关的ICU患者状况的影响。使用优势比(OR),反映了空气污染暴露和与ICU患者相关的ICU患者的相关强度,相关强度的置信水平由95%的置信区间(95%CI)反映。建立了分布滞后非线性模型(DLNM),以评估空气质量参数对时间滞后效应的影响。
结果: < < SPAN> 2014 - 2016年期间Nanchang City的空气污染分析结果表明,年平均平均一氧化碳(CO),二氧化硫(SO)和二氧化氮(NO)的含量较低,并在2014 - 2016年期间保持在同一水平。 2014 - 2016年间,CO和Noincre的年平均浓度是在2014 - 2016年间迅速造成的年平均浓度,以及2014 - 2016年期间以后的平均PMSPPM浓度。在2014 - 2016年之间,年度PM10的年平均浓度下降,但在2014 - 2016年期间一直在增长。从2014 - 2016年期间,年度平均浓度是持续增长的趋势。肺炎组的年龄通常高于非肺炎组的年龄,其中大多数是男性,并且预期的死亡率和急性生理学和慢性健康评估II(Apache II)得分更高。肺炎组的平均空气温度低于进入T的当天非肺炎组的平均空气温度他组,PMAND PMWER等空气污染物明显高于非肺炎组的空气污染物。对多个回归模型的分析表明,PM和空气温度与进入当天的ICU肺炎患者显着相关(PM:OR = 1.02,95%CI = 1.00-1.03,p <0.05;空气温度:OR = 0.96,,= 0.96,, 95%CI = 0.92-0.98,p <0.05),PMON ICU肺炎患者的作用至少可以持续5天(OR = 1.04,95%CI = 1.00-1.09,p <0.05),以及效果消失直到第七天。根据对不同浓度的PMON ICU肺炎患者的影响的分析,当PmConcentration达到200μg/m时,其对ICU肺炎患者的影响将持续5天(OR = 1.45,95%CI = 1.07-1.76,P < 0.01。高浓度PMON ICU肺炎患者具有滞后作用。