乙酰L-肉碱可改善PCOS女性的代谢和内分泌改变

乙酰L-肉碱可改善PCOS女性的代谢和内分泌改变：一项双盲随机临床试验。

adv ther。 2021年7月; 38（7）：3842-3856。 EPUB 2021 5月28日。PMID： 34047916

萨曼·陶奎尔，莫米纳·伊斯拉尔，布什拉·劳夫，穆罕默德·奥马尔·马利克，赛义德·哈比布，法瓦德·阿里·沙阿，穆罕默德·乌斯曼，穆罕默德·阿西夫·阿西夫·拉扎Mohsin shah

saman tauqir

简介： polycystic ovary综合征（PCOS）一种常见的内分泌代谢障碍，是生殖年龄妇女中不育症的主要原因。受影响的妇女患有胰岛素抵抗，并表现出强烈的压力反应。单独使用胰岛素敏化剂和组合治疗来改善符号与该疾病相关的症状。这项研究旨在比较内分泌和代谢参数以及用乙酰基-L-肉碱治疗前后女性的主观和客观压力的主观和客观衡量应力测量。

方法： 总共将147名PCOS女性随机分为两组：组合组（n = 72）收到了二甲甲曲蛋白，pioglitazone，pioglitazone，pioglitazone，和ALC（分别为500毫克，15毫克和1500毫克），每天两次； MET+PIO组（n = 75）接受二甲双胍加吡格列酮（分别为500 mg，15 mg）和安慰剂（柠檬酸加碳酸钙），每天两次，持续12周。确认怀孕时停止药物。感知到的应力量表（PSS14）和情绪状态的特征（POM）被用作应力的主观度量。通过测量胰岛素，评估PCOS女性的内分泌和代谢功能，空腹血液样本中的甲状腺激素（LH），卵泡刺激激素（FSH），睾丸激素和脂联素水平。胰岛素抵抗是通过胰岛素耐药性（HOMA-IR）的体内平衡模型评估。

结果： 基线上的女性显着胰岛素的循环浓度升高和脂联素的低水平。两组的治疗都降低了胰岛素；但是，组合组显示出显着降低（p = 0.001）。两组治疗后，血清脂联素水平显着升高（P <0.001）。两组的HOMA-IR也下降（均P <0.001）。两组的睾丸激素，FSH和LH均显着改善。两组的LH也下降；但是，这种变化仅在组合中（二甲双胍加吡格列酮加ALC）组（p = 0.013）才显着。有趣的是，组合组的身体周长有显着改善（p <0.001）。 PSS的分数组合组的患者显着改善（P <0.001）。有趣的是，在肉碱组中发现了常规的月经（97.2％），但仅在另一组的12.9％中。

结论： 我们得出结论，在具有PCOS女性的女性中，ALC治疗在改善胰岛素抵抗，多囊卵巢，月经不规则和低脂肪核异常血症中，添加ALC疗法优于二甲双胍加吡格列酮。 试验注册： 试验注册：clinicaltrial.gov nct04113889。注册2019年10月3日。https：//clinicaltrials.gov/ct2/show/nct04113889。