cochrane数据库Syst Rev. 2008（3）：CD006431。 EPUB 2008年7月16日。PMID： 18646154
摘要作者：g Justus Hofmeyr，Hany Abdel-Aleem，Mahmoud A Abdel-Aleem
摘要：
背景：背后：产后出血（PPH）分娩后生殖道是孕产妇死亡率和残疾的主要原因，尤其是在资源不足的地区。在这些情况下，营养不良，疟疾和贫血可能会加剧PPH的影响。除了预防和治疗PPH的标准已知策略外，还需要简单，不耐心的技术，这些技术可在低资源的设置中应用，以防止或治疗PPH。目的：确定出生后以及分娩前或之后的子宫按摩的有效性，或两者都会减少邮政部分失血以及相关的发病率和死亡率。搜索策略：我们搜索了Cochrane怀孕和分娩试验登记册（2008年3月），Cochrane Central对照试验登记册（Cochrane Library 2007，第2期）和PubMed（1966年至2007年6月）。选择标准：所有已发表，未发表和正在进行的随机对照试验比较了子宫按摩或在胎盘递送之前或之后进行子宫术，或者除了胎盘之前或之后，或两者与非大质量进行了比较。数据收集和分析：两位作者都使用商定形式独立提取数据。主要结果：一项随机对照试验，其中有200名妇女被随机接受子宫按摩或在第三阶段的劳动阶段积极管理之后没有按摩。失血率超过500 mL的女性人数很小，置信区间很大，没有统计学上的显着差异（风险比（RR）0.52，95％置信区间（CI）0.16至1.67）。没有案件两组保留的胎盘。在30分钟时，子宫按摩组的平均失血率较小（平均差异（MD）-41.60，95％CI -75.16至-8.04）和入学后60分钟（MD -77.40，95％CI -118.71至-36.09 ML）。在子宫按摩组（RR 0.20，95％CI 0.08至0.50）中，需要额外的子宫牙剂的需求减少。对照组给予了两次输血。作者结论：本评论为2004年国际助产士国际联合声明以及国际妇科医生和产科医生的国际联合声明增加了支持，以对第三阶段的劳动管理进行管理，建议胎盘交付后的子宫按摩以防止PPH 。但是，由于一项试验的局限性，需要进行足够数量的试验以估算持续的子宫按摩的效果，无论是与子宫核酸的，都需要和缺乏子宫。
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