环境空气污染暴露对妊娠高血压和先兆子痫风险的差异影响。
摘要来源：
高血压。 2019 08; 74（2）：384-390。 EPUB 2019年6月24日。PMID： 31230552
摘要作者：Carrie J贵族，Andrew Williams，Marion Ouidir，Seth Sherman，Pauline Mendola
文章隶属关系：Carrie J贵族
摘要：尽管环境空气污染可能通过内皮损害和氧化应激增加高血压风险，但证据表明其对妊娠高血压的影响不一致。先前的研究评估了有限的污染物种范围，并且通常没有区分先兆子痫，这可能具有胎盘起源于妊娠高血压。在49名607名妇女中，至少有2次Singleton分娩的妇女在Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所ConsecutiVE妊娠研究（2002-2010），我们使用社区多尺度空气质量模型以及抽象的妊娠高血压和先兆子痫的诊断来估算怀孕期间标准污染物和挥发性有机化合物水平。广义估计方程式造成了重复怀孕，并针对环境温度和产妇年龄，种族/民族，体重指数，吸烟，酒精，奇偶校验，保险，婚姻状况和哮喘进行了调整。空气污染水平低至中度（例如，臭氧的中值41.6 ppb [四分位间范围，38.9-43.7 ppb]，对于氮氧化物，35.1 ppb [28.9-40.3 ppb]）。在先入率和头三个月期间，大多数标准污染物的水平较高，与较低的先兆子痫风险有关，而高孕期水平与更大的妊娠高血压风险有关。例如，第一孕期一氧化碳的四分位数增加与0.88的相对风险相关（95％CI，0.81-0.95）对于子痫前期和第二孕期一氧化碳的相对风险为1.14（95％CI，1.07-1.22），用于妊娠高血压。相反，挥发性有机化合物与妊娠高血压无关，而与较高的先兆子痫风险有关。这些发现进一步表明空气污染可能会影响怀孕中的型高血压的发展，尽管先兆子痫和妊娠高血压的不同原因可能会改变这些关系。