孕酮与早产的风险降低和婴儿体重低有关

背景：早产是与围产期死亡率和发病率相关的怀孕的主要并发症，发生在所有出生的最多6％至10％。倡导孕激素预防早产劳动。目的：评估怀孕期间孕酮的益处和危害在预防早产时。搜索策略：我们搜索了Cochrane怀孕和分娩小组专门的对照试验登记册（2005年3月），Cochrane Central对照试验登记册（Cochrane Library，第3期，2004年），Medline（1965年至1月至1月）2005年），Embase（1988年至2004年8月）和当前内容（1997年至2004年8月）。选择标准：所有已发表和未发表的随机对照试验，其中任何预防早产的途径给出了孕激素。数据收集和分析：使用Cochrane协作和Cochrane妊娠和分娩组的标准方法。方法学质量和试验数据提取的评估是由两位作者独立进行的。使用95％置信区间的相对风险提出结果。主要结果：对于所有服用孕激素的妇女，早产的风险降低了37周（六个研究，988名参与者，相对风险（RR）0.65，95％置信区间（CI）0.54至0.79）和早产出生小于34周（一项研究，142名参与者，RR 0.15，95％CI 0.04至0.64）。孕妇的母亲出生的婴儿的出生体重少于2500克的可能性较小（四个研究，763个婴儿，RR 0.63，95％CI 0.49至0.81）或脑室内出血（一项研究，458个婴儿，RR 0.25，95％CI 0.08至0.82）。孕激素和安慰剂的妇女之间的围产期死亡没有差异（五项研究，921名参与者，RR 0.66，95％CI 0.37至1.19）。孕产妇或新生儿结局没有其他差异。作者结论：肌内孕酮与早产少于37周妊娠的风险降低，而婴儿的出生体重小于2500克。但是，迄今为止，其他重要的母亲和婴儿结局的报道很差，其中大多数结果仅在一次试验中报道（Meis 2003）。目前尚不清楚妊娠的延长是否转化为改善的母亲和长期婴儿健康结果。同样，有关孕激素治疗预防早产的潜在危害的信息受到限制。需要有关有关的更多信息在预防早产中使用阴道孕酮。