肝移植后心脏并发症很常见

摘要标题：

肝移植后心脏并发症的预测。

摘要来源：

移植。 2009年3月15日； 87（5）：763-70。 pmid： 19295324  

摘要作者：

Tamer R Fouad，Wael M Abdel-Razek，Kelly W Burak，Vincent G Bain，Samuel S Lee

文章属性：

卡尔加里大学肝单位，卡尔加里（Calgary），加拿大AB。

摘要：

背景： 原位肝移植（OLT）强调心血管系统OLT之后是常见的。

方法： 一百九十七名患者（> or = 40年），他们从2002年开始有OLT审查了到2007年，以在移植后6个月内识别心脏并发症的预测因子。

结果： 中位年龄为56岁（ 40-75ar); 69% 男性。 OLT的原因为丙型肝炎病毒（HCV）45.5%、酒精22%、肝细胞癌（HCC）8%、原发性胆汁性肝硬化10%、其他14.5%。 82 名患者在 OLT 后 6 个月内出现一种或多种心脏并发症（肺水肿 = 61 [明显心力衰竭 = 7]，心律失常 = 13，肺动脉高压 = 7，心包积液 = 2，右心房血栓 = 1）。心脏病是导致死亡的主要原因（n=5；占所有死亡率的 23.8%）。通过多变量分析，调整年龄和性别后，独立预测因素是术中不良心血管事件（调整后的比值比；95％置信区间：5.89，1.82-19.14），心脏病史（2.42，0.89-6.6）和i- MELD（终末期肝病综合模型）评分（1.08、1.02-1.14），而术中不良心血管事件(5.73, 1.96-16.78) 和 i-MELD (1.07, 1.01-1.13) 预测肺水肿。以下变量均不能预测并发症：年龄、性别、OLT 指标阳离子，体重指数，血压，酒精和吸烟史，燃力前研究（胸部X射线，心电图，超声心动图，冠状动脉造影，冠状动脉造影，肺动脉造影和2-甲氧基异戊酸异戊烷式扫描），免疫抑制性治疗，或内内内部变量变量变量（输血数量，尸体与活植物或冷静脉症以及重新传入的时间）。

结论：    OLT后心脏并发症常见，是手术后死亡的主要原因。不良术中心血管事件，先前的心脏病和晚期肝病，通过I键入评分预测术后心脏并发症。