- 乙酰半胱氨酸疗法对特发性肺纤维化的功效和安全性:更新的系统评价和荟萃分析。
摘要来源:
exp ther医学2019年7月; 18(1):802-816。 EPUB 2019年5月15日。PMID: 31258714
摘要作者:Fanchao Feng,Jiarui Zhang,Zhichao Wang,Qi Wu,Xianmei Zhou
文章隶属关系:fanchao feng
摘要摘要:特发性肺病纤维化(IPF)是一种进行性且最终致命的肺部疾病,预后较差,治疗方案有限。乙酰半胱氨酸(NAC)是一种抗氧化药物,在IPF治疗方面具有有希望的潜力。在目前的系统综述和荟萃分析中,研究了NAC对IPF的功效和安全性。以下数据库全面搜索了ES的相关研究,直到2018年8月:PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国国家知识基础设施,Wangfang数据库,VIP和中国生物学医疗数据库。总共确定了21项评估NAC治疗的IPF功效和安全性的对照试验,并确定了主要结果[强制性生命能力(FVC),不良副作用]和次要结果[碳一氧化碳(DLCO)及其其预期价值的百分比(DLCO%),生命力(VC),部分动脉氧(PAO),6分钟步行距离测试和死亡率)进行荟萃分析。使用REVMAN 5.3软件计算风险比和平均差异或标准化的平均差异。对汇总数据的分析表明,与对照治疗(常规治疗或抗氧化剂以外的其他药物)相比,NAC治疗降低了肺功能的下降,如F所示VC 和 DLCO 并减缓了疾病的进展(如 PaO2 所示),而并发症和死亡率相似。这些结果表明该治疗具有良好的疗效、耐受性和安全性。此外,亚组分析显示,包括 NAC 在内的联合治疗 IPF 可能比 NAC 单药治疗更有效,而口服 NAC 比吸入更安全。总之,本综述和荟萃分析的结果提供了重要信息,可作为 NAC 治疗 IPF 临床实践的指南。