氟喹诺酮与结核病的延迟治疗和抗性有关:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:
int j Infect Dis。 2011年3月; 15(3):E211-6。 EPUB 2010 12月30日。PMID: 21195001
摘要作者:tun-chieh chen,po-liang lu,chun-yu lin,wei-ru lin,yen-hsu chen
文章隶属关系:kaohsiung ta ta - 台湾Kaohsiung医科大学Kaohsiung医科大学,Kaohsiung医科大学 - 邦医院。治疗社区获得的肺炎建议对高危患者使用氟喹诺酮类药物。先前的研究报道了有关氟喹诺酮类的有争议的结果,是否与诊断和治疗肺结核(TB)和氟喹诺酮-R的发展有关结核分枝杆菌。我们进行了系统的审查和荟萃分析来澄清这些问题。
方法: 搜索以下数据库均已搜索到9月30日,2010年:PubMed,Embase,Cinahl,Cochrane图书馆,Web of Science,Biosis Previews和ACP期刊俱乐部。我们考虑了解决结核病诊断和治疗延迟和阻力发展的研究。
结果: nine符合条件的研究(延迟延迟四个,抵抗性问题的五项)包括在最初在数据库搜索中确定的770篇文章的荟萃分析中。氟喹诺酮处方组中肺结核延迟诊断和治疗的平均持续时间为19.03天,明显长于非氟喹诺酮类组(95%置信区间(CI)10.87至27.18,p <0.001)。开发一个的汇总优势比耐氟喹诺酮类结核分枝杆菌菌株为 2.70(95% CI 1.30 至 5.60,p=0.008)。荟萃分析中的研究未发现显着的异质性。
结论:经验性氟喹诺酮类药物治疗肺炎与较长时间相关肺结核诊断和治疗的延误以及产生耐氟喹诺酮类结核分枝杆菌的风险更高。