预防谷氨酰胺的化学疗法和放射毒性。
摘要来源:
癌症治疗Rev. 2003年12月; 29(6):501-13。 pmid: 14585260 作者:
Diane M F Savarese,Gayle Savy,Linda Vahdat,Paul E Wischmeyer,Barbara Corey
摘要:
工作的目标:恶性肿瘤会产生一种生理压力的状态以谷氨酰胺的相对缺乏为特征,这种疾病会因癌症治疗的影响而进一步加剧。谷氨酰胺缺乏可能会影响正常组织对抗肿瘤治疗的耐受性,并可能导致剂量降低并损害治疗结果。在癌症治疗期间提供补充谷氨酰胺有可能消除与治疗有关的毒性。我们回顾了有关使用谷氨酰胺来减少因化学疗法和/或R引起的不良反应的发病率和严重程度的可用数据癌症患者的放射治疗。方法:我们对 1980 年至 2003 年期间的 MEDLINE 数据库进行了检索,并回顾了有关在癌症受试者中使用谷氨酰胺的人类和动物研究的英文文献。我们还手动检索已发表文章的参考书目以获取相关参考文献。主要结果:现有证据表明,在大剂量化疗和干细胞移植的情况下,补充谷氨酰胺可能会降低化疗相关粘膜炎、伊立替康相关腹泻、紫杉醇诱发的神经病变、肝静脉闭塞性疾病的发生率和/或严重程度,以及伴随蒽环类药物使用的心脏毒性。口服谷氨酰胺补充剂可以通过保护正常组织免受化疗和放射相关损伤并使肿瘤细胞敏感来提高治疗指数。结论:谷氨酰胺在预防化疗和放疗引起的毒性中的作用城市正在发展。谷氨酰胺补充剂价格低廉,并且可以降低癌症治疗中胃肠道、神经系统和可能的心脏并发症的发生率。需要进一步的研究,特别是安慰剂对照的 III 期试验,来确定其在化疗引起的毒性中的作用。