早期乳腺癌双磷酸盐试验中缺乏预防骨折的证据:荟萃分析。
摘要来源:Gynecol Oncol。 2010 年 1 月 8 日。Epub 2010 年 1 月 8 日。PMID:20061004
摘要作者:Antonis Valachis、Nikolaos P Polyzos、Vassilis Georgoulias、Dimitris Mavroudis、Davide Mauri
文章隶属关系:PACMeR:医学肿瘤学和妇产科,拉米亚,希腊;希腊伊拉克利翁大学总医院肿瘤内科。
摘要:目的:最近的数据表明,骨折可能会影响早期乳腺癌患者的生活质量和生存率。双磷酸盐可有效治疗和预防癌症治疗引起的骨质流失,但其预防骨折的价值仍在研究中。我们的目的是评估接受广告治疗的乳腺癌患者的骨折率与未接受治疗或安慰剂的患者相比,使用幼年双磷酸盐。方法:我们的研究是对随机临床试验的系统评价和荟萃分析。试验是通过 PubMed、ISI、Cochrane 图书馆和主要癌症科学会议检索找到的。我们确定了 21 项可能符合资格的试验。其中,14 项研究报告了骨折数据并纳入分析。总体而言,7461 名早期乳腺癌患者被随机分组,其中 3691 名患者接受双磷酸盐治疗,3770 名患者接受安慰剂或不接受治疗。结果:与安慰剂相比,双磷酸盐辅助乳腺癌治疗并没有降低骨折率,或者在意向治疗分析(12 项试验,OR=0.99,95% CI=0.73-1.34,p=0.932)和综合分析中没有用处。 (纳入所有 14 项试验,OR=0.84,95% CI=0.65-1.09 p=0.197)。双磷酸盐治疗对绝经后患者(7 项试验,OR=0.82,95% CI=0.55-1.20 p=0.298)和接受芳香酶治疗的患者没有益处。抑制剂(6 项试验,OR=0.79,95% CI=0.53-1.17 p=0.242)。结论:我们的荟萃分析提供了充分的证据,表明与安慰剂或不治疗相比,在乳腺癌女性辅助治疗中使用双磷酸盐并不会减少骨折数量。