益生菌降低了美国流感样呼吸道感染的医疗保健成本和社会影响:一项经济建模研究。
摘要来源:
前药房。 2019; 10:980。 EPUB 2019 8月28日。PMID: 315555138
摘要作者:Irene Lenoir-Wijnkoop,Dan Merenstein,Daria Korchagina,Christa Broholm,Mary Ellen Sanders,Dan Tancredi
文章隶属关系:irene lenoir-wijnkoop
摘要:病毒来源的急性呼吸道感染(RTI)给医疗保健资源和社会带来了重大负担。随机对照试验显示,益生菌对这些常见的RTI中临床结果的积极影响。约克健康经济学骗局出版的两个荟萃分析sortium (YHEC) 和 Cochrane 报告了益生菌在减少 RTI 发生率和持续时间、抗生素疗程次数和缺勤天数方面的功效。本研究的目的是评估益生菌对美国初级保健机构中 RTI 相关事件和费用的潜在健康经济影响。状态转换微观模拟模型再现了代表美国全国年龄和性别人口统计数据的研究人群(1/1,000 样本)。 RTI 发病率基于疾病控制与预防中心 (CDC) FluView 报告的流感样疾病门诊就诊率。有关疫苗接种、对 RTI 结果产生负面影响的因素、资源利用和生产力损失的数据均来自美国国家数据库。两项荟萃分析均独立进行。结果包括为医疗保健支付者节省了成本,这与减少 RTI 发作次数、减少门诊咨询以及减少从更广泛的社会角度来看,与生产力损失相关的医疗处方以及成本节约。分析显示,2017-2018 年美国人口普遍摄入益生菌,根据 YHEC 情景,可以为医疗保健付款人节省 460 万美元的成本,根据 Cochrane 情景,可以节省 3.73 亿美元,分别避免了 1,900 万美元和 5,450 万美元分别与无益生菌相比,RTI 病假天数。应用 YHEC 和 Cochrane 数据时,抗生素处方减少了 139-216 万个疗程,而缺勤天数分别减少了 358-420 万天。如果考虑生产力损失,YHEC 和 Cochrane 情景下的社会总储蓄分别为 7.84 亿美元或 14 亿美元。亚组分析表明益生菌对高危人群具有增量益处,这可能与有针对性的干预措施相关。敏感性分析证实了模型结果的稳健性梅斯。我们的分析表明,益生菌对流感样 RTI 的医疗保健和经济负担具有积极影响。疾病结果的改善为付款人和社会节省了大量成本。