选修剖宫产对新生儿复苏风险的影响。
摘要来源：
Pediatr Crit Care Med。 2004年11月； 5（6）：566-70。 pmid： 15530194 作者：
Vincenzo Zanardo，K Alphonse Simbi，Stefania Vedovato，Daniele Trevisanuto
文章隶属关系：Padua大学医学院儿科学系，Via Giustiniani 3，35128 Padua，意大利。 Zanardo@Pediatria
摘要：目的：剖宫产部分对生理反应具有负面影响，包括肺部体积的发展，肺血管抗性和生化反应。这项研究的目的是检查选修剖宫产中37至42周妊娠之间的交付时间与新生儿复苏风险之间的关联。设计：观察性，队列研究。环境：帕多瓦产妇部门意大利大学。受试者：从围产期数据库中鉴定出了在三年级期间通过选修剖宫产部门分娩的所有孕妇，并将其与阴道交付并匹配为一周的妊娠一周的孕妇进行了回顾性比较。干预措施：无。测量和主要结果：比较新生儿复苏风险（优势比或；置信区间，CI）。在此期间，妊娠37周或之后发生了1,284（13％）的选修剖宫产分段。由剖宫产剖宫产分娩的四十四（3.4％）新生儿和18（1.4％）的新生儿通过喉面膜气道或气管管进行了阴道传递的正面压力通气复苏。与阴道递送相比（OR，2.05; CI，1.25-5.67; p <.01），在剖宫产截面的婴儿组中，正压通气复苏的风险明显更高分别为 OR, 2.77 CI, 1.26-5.8; p<.01 和 OR, 2.9; CI, 1.02-7.81; p<.01）。在第37（+0）周至第38（+6）周期间，正压通气复苏风险和单喉罩气道和气管导管复苏操作风险显着大大增加（OR，4.25；CI，1.46-16.12；p< .01；或，2.25；CI，1.46-6.12；和或，11.3； CI，分别为 2.15-16.0；p<.01）。 38(+6)周后，正压通气复苏风险无显着差异。结论：与阴道分娩相比，在没有产前确定危险因素的产科人群中，足月选择性剖宫产仍然与复苏风险增加有关，对新生儿也有相关影响。等到第 39(+0) 周再进行选择性剖宫产可显着降低新生儿复苏风险。