白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的临床安全性：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：BMC 补体药物。 2021 年 3 月 26 日；21(1):102。 Epub 2021 年 3 月 26 日。PMID：33771151
摘要作者：刘斌、孟翔、马艳芳、李慧珍、刘玉琪、史楠楠、陈耀龙、王艳平、陆成
文章来源：刘斌
摘要：背景：白芍总苷(TGP) 是从芍药根中提取的活性化合物，已越来越多地用作类风湿性关节炎 (RA) 的辅助治疗 患者。尽管 TGP 可以缓解意外情况在常规治疗RA期间，对该受试者的高质量基于证据的荟萃分析数据的不利影响仍然不足。这项研究的目的是评估RA治疗中TGP辅助治疗的临床安全。
方法： PubMed， Embase，Web of Science，中国网络知识基础设施（CNKI），SINOMED和WANFANG数据用于随机对照试验（RCTS）（RCTS）和有关TGP辅助治疗的同类研究，直到2021年1月28日。由两名研究人员独立筛选和提取。 REVMAN5.3软件用于数据分析，其效果估计为带有95％置信区间（CI）的效果估计。
结果：< /span> 包括39项涉及3680名RA参与者的研究。有8个比较：TGP加甲氨蝶呤（MTX）TH治疗与 MTX 治疗、TGP 加来氟米特 (LEF) 治疗与 LEF 治疗、TGP 加 MTX 和 LEF 治疗与 MTX 加 LEF 治疗、TGP 加雷公藤多甙 (TG) 治疗与 TG 治疗、TGP 加美洛昔康 (MLX) 治疗与 MLX 治疗TGP 加柳氮磺吡啶 (SSZ) 治疗与 SSZ 治疗比较，TGP 加艾拉莫德 (IGU) 治疗与 IGU 比较治疗、TGP 加醋酸泼尼松片 (PAT) 治疗与 PAT 治疗的比较。 Meta分析结果显示，出现肝脏不良反应（RR = 0.31，95% CI = 0.23-0.41，P< 0.00001）和白细胞减少（RR = 0.41，95% CI = 0.26-0.66，与非 TGP 治疗相比，TGP 辅助治疗的 P = 0.0002 显着降低。然而，只有 TGP 加 LEF 治疗（RR = 0.22，95% CI = 0.08-0.60，P = 0.003）和 TGP 加 MTX 和 LEF 治疗（RR = 0.31，95% CI = 0.22-0.42，P < 0.00001）具有肝脏不良反应亚组的统计差异。对于白细胞减少症，TGP 加 MTX 和 LEF 治疗 (RR = 0.47，95% CI = 0.25-0.87，p = 0.02）具有统计差异。
结论： 此荟萃分析表明TGP辅助治疗可能会减轻与非TGP治疗相比，肝脏不良反应和白细胞减少症的发病率。 TGP辅助治疗的临床安全需要在实验研究中进一步研究。