精神分裂症患病率与纬度、气候、鱼类消费、婴儿死亡率和肤色的关系:产前维生素 D 缺乏和感染的作用?
摘要来源:Schizophr Bull 。 2009 年 5 月;35(3):582-95。 Epub 2009 年 4 月 8 日。PMID:19357239
摘要作者:Dennis K Kinney、Pamela Teixeira、Diane Hsu、Siena C Napoleon、 David J Crowley、Andrea Miller、William Hyman、Emerald Huang
摘要:之前的调查发现,不同地理位置的精神分裂症患病率存在很大(>10 倍)差异,并且患病率有随纬度增加而增加的趋势。我们对患病率研究进行了荟萃分析,以调查这些发现是否指出了精神分裂症的潜在病因,或者是方法学假象或地点纬度与这些地点的医疗保健水平混杂的结果。我们发现在控制了医疗保健指数(感染死亡率)之后,仍然存在SE模式,并着重于使用类似诊断和确定方法的49项研究。精神分裂症患病率随纬度和较冷气候增加的趋势仍然很大而重要,并且在几个大洲都存在。对于鱼类消耗较低,皮肤较深且婴儿死亡率较高的群体的纬度患病率的增加较大 - 一致地具有精神分裂症产前维生素D缺乏症的作用。先前的研究表明,较差的产前医疗保健和营养增加了同一地区内精神分裂症的风险。这些不利条件在集中在赤道附近的发展中国家中更为普遍,但是在赤道附近的地点,精神分裂症患病率最低。这表明,与较高纬度相关的产生精神分裂症的环境因素可能是如此强大工业化国家的医疗保健。观察到的风险因素与患病率相关的模式与产前维生素D缺乏症和暴露于某些感染性疾病的病因学作用一致。阐明精神分裂症患病率差异的环境因素的研究值得高度优先。