硫酸和乙酰-L-肉碱治疗椎间盘椎间盘引起的坐骨神经疼痛:随机,双盲,比较研究。
摘要来源:
clin药物调查。 2008; 28(8):495-500。 PMID: 18598095
摘要作者:Antonio Memeo,Mario Loiero
摘要:
背景和客观:坐骨神经痛是一种痛苦的疾病,其特征是辐射腿部疼痛,最常见的是腰椎中的椎间盘突出。或骨脊柱。尽管坐骨神经痛通常是自限性的,但药理学镇痛疗法构成了治疗的支柱。乙酰基-L-肉碱(左carnine; Alc)是一种天然存在的物质,可促进周围神经再生,并已证明对糖尿病,HIV相关或化学疗法的周围神经病的患者具有镇痛作用。硫代酸,一种关键化合物氧化代谢具有抗氧化特性,可以帮助恢复神经功能并减轻神经性疼痛。这项研究旨在首次将ALC或硫代酸口服治疗的功效比较与椎间盘突出的外周神经性疼痛(坐骨神经会疼痛)患者。方法:这是在医院环境中进行的一项随机,双盲试验。招募了共有64例连续64例患者(平均61岁;范围29-85),并招募了中度坐骨神经痛。第1组(n = 33)的患者接受了1180 mg/天的ALC;第2组(n = 31)中的患者接受了600 mg/天的硫代酸。研究期为60天。主要疗效终点是坐骨神经痛的临床体征和症状的变化,如下肢(NIS-LL)问卷中的神经病障碍评分,神经病症状和下肢(NSC-LL)问卷调查的变化以及变化总症状评分(TSS)问卷。次要与基线相比,疗效终点是神经功能不足(通过肌电图测量)的改善。结果:两种治疗方法在第60天的肌电图上的基线从基线产生了显着改善,并且与ALC(-0.09 +/-09 +/- 0.40 vs Basineare)相比,用硫克酸(-0.19 +/- 0.29 vs基线)观察到了更大的平均改进。尽管组间差异在统计学上没有显着意义。 NIS-LL的基线(-2.52 +/- 1.50 vs -1.48 +/- 1.37),NSC-LLL(-2.16 +/- 1.37 vs 1.42 +/- 1.37,1.42 +/- 1.37,1.42 +/- 1.37,1.42 +/- 1.37,1.42 +/- 1.37,分别)和TSS(-1.90 +/- 1.08 vs 1.18 +/- 1.01)得分(所有比较,P <0.05)。接受硫代酸的患者多于ALC报告的镇痛需求减少(分别为71.0%和45.5%; P <0.05),并且没有对睡眠质量显着影响。结论:600 mg/天的硫代酸至少为效应在治疗由椎间盘突出引起的坐骨神经痛的治疗时,可能与症状评分的改善和镇痛需求减少有关。但是,由于评估的患者数量有限,并且在此试验中缺乏安慰剂控制,因此有必要提供进一步的研究以提供更确定的结果。