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血清阴性乳糜泻患者无麸质饮食后 IgM 缺乏症的逆转。
摘要来源:World J胃肠病。 2014 年 12 月 14 日;20(46):17686-9。 PMID:25516687
摘要作者:Lucia Montenegro、Domenico Piscitelli、Floriana Giorgio、Claudia Covelli、Maria Grazia Fiore、Giuseppe Losurdo、Andrea Iannone、Enzo Ierardi、Alfredo Di Leo、Mariabeatrice Principi
文章隶属:Lucia Montenegro
摘要:选择性 IgM 缺乏症 (sIGMD) 非常罕见;这是一种罕见的疾病。它可能与乳糜泻(CD)有关。我们介绍一名 18 岁男性的病例,其患有 sIGMD 掩盖血清阴性 CD。症状包括腹痛、腹泻和体重减轻。实验室检测显示 IgM、DQ2-HLA 降低且阴性VE抗脱谷氨酰胺酶。在组织学上观察到绒毛萎缩和弥漫性未成熟的淋巴细胞。组织转谷氨酰胺酶mRNA粘膜水平增加了6倍。用无麸质饮食(GFD)治疗该患者,六个月后,症状消失了,绒毛结构恢复,粘膜组织转谷氨酰胺酶mRNA与健康受试者相当。 GFD 1年后,观察到正常IgM值的完全恢复,十二指肠活检显示未成熟的淋巴细胞降低和成熟免疫细胞的正常出现。