摘要标题:
阿昔洛韦和更昔洛韦诱导的神经毒性。
摘要来源:Ann Pharmacother。 1998 年 1 月;32(1):111-3。 PMID:9475829
摘要作者:M E Ernst, R J Franey
文章所属单位:爱荷华大学药学院,爱荷华州城市,美国。 [电子邮件受保护]
摘要:随着越来越多的使用阿昔洛韦和更昔洛韦,主要是由于数量增加对于艾滋病和移植患者来说,毫无疑问还会遇到更多的神经毒性病例。为了控制直接归因于任一药物的神经毒性,有必要停用阿昔洛韦和更昔洛韦或减少剂量。肾功能障碍是阿昔洛韦神经毒性的已知危险因素,病例报告表明肾功能障碍也可能是Ganciclovir神经毒性的危险因素。由于Ganciclovir在结构上与Acyclovir相关,因此临床医生应像Acyclovir一样监测神经毒性的迹象和症状,直到更明确地定义了风险因素。当存在肾功能障碍时,应减少药物的剂量和增加监测,以最大程度地减少神经毒性和其他严重的不良反应的风险。表1和表2总结了在肾功能障碍存在下分别提出的Acyclovir和Ganciclovir的建议剂量。但是,正如一些病例报告所描述的那样,这些药物的神经毒性也发生在正常肾功能的患者中。因此,在治疗期间遇到神经毒性时,临床医生应始终保持警惕,以监测神经毒性的迹象,并在治疗期间遇到神经毒性的情况下对这些药物的怀疑指数很高。
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