肠外鱼油可改善肠外营养相关肝损伤患者的预后。
摘要来源：Ann Surg。 2009 年 9 月；250(3)：395-402。 PMID：19661785
摘要作者：Mark Puder、Clarissa Valim、Jonathan A Meisel、Hau D Le、Vincent E de Meijer、Elizabeth M Robinson、Jing Zhou、Christopher Duggan, Kathleen M Gura
摘要：目的：目的是确定基于鱼油的静脉脂肪乳剂 (ILE) 治疗肠外营养相关肝病的安全性和有效性（PNALD）。摘要和背景数据：PNALD 可能是短肠综合征 (SBS) 儿童的致命并发症。以大豆油为基础的 ILE 与肠外营养 (PN) 联合给药可能是其病因之一。方法：我们对 42 名患有 SBS 并出现胆汁的婴儿进行了一项基于鱼油的 ILE 的开放标签试验TASIS（血清直接胆红素> 2 mg/dl）在接受大豆基油ILE时。将安全性和功效结果与现代人群的49名患有SBS和胆汁淤积的婴儿的结果进行了比较。主要疗效终点是是时候逆转胆汁淤积（直接胆红素<= 2 mg/dl）。结果：鱼油队列中发生了三例死亡和1例肝移植，而大豆油队的12例死亡和6例移植（p = 0.005）。在PN期间未移植的幸存者中，在鱼油队列中的38例患者中有19例中，胆汁淤积逆转，而在大豆油队中的36例患者中有2名患者中有2例。基于COX模型，接受鱼油ILE的受试者经历了6倍（95％CI：2.0-37.3）的胆汁淤积的逆转，比接受大豆基油ILE的受试者的胆汁淤积逆转（95％CI：2.0-37.3）。提供鱼油的ILE的提供与高甘油三酸酯，凝血病或必需脂肪酸缺乏无关。此外，催眠在对照组中，甘油三酸酯症和国际归一化比率水平更为普遍。结论：鱼油ILE是安全的，可能有效治疗PNALD，并且可能会降低SBS儿童的死亡率和器官移植率。