摘要标题：
全谱抗氧化剂治疗，瓜氨酸和饮食硝酸盐在镰状细胞疾病管理中的潜在效用。
摘要来源：
癌症。 2006年10月15日； 66（20）：10064-72。 pmid： 20089363 作者：
mark f mccarty
摘要：有大量证据表明，氧化应激和一氧化氮生物活性的丧失是与镰状细胞疾病相关的血管疾病的关键介体。一种综合的营养策略，用于减轻氧化应激对发病机理的贡献 - 称为“全谱抗氧化剂疗法”）可能在该综合征中具有实用性。该策略需要并发施用植物丙糖蛋白 - 一种由螺旋藻提供丰富的植物化学物质，显示出类似于其化学亲属biliverdin和胆红素的方式抑制NADPH氧化酶的。高剂量叶酸 - 最近显示淬灭过亚硝酸盐衍生的自由基并恢复 NO 合酶的偶联； N-乙酰半胱氨酸 - 用于提高细胞内谷胱甘肽水平；以及硫辛酸等第 2 相诱导剂 - 进一步促进谷胱甘肽合成，同时增加抗氧化酶的表达。内皮精氨酸水平欠佳（反映了血浆精氨酸酶活性增加和 ADMA 升高），导致镰状细胞病中 NO 生物活性的丧失；补充精氨酸前体瓜氨酸可以改善这种缺陷。增加植物来源的硝酸盐的摄入量有可能减少镰状细胞病患者血浆血红蛋白对 NO 的猝灭，同时促进全身性 NO 的产生，而与 NO 合酶活性无关。除了羟基脲的用途有据可查外（由于其诱变活性，可能是终身治疗的次优策略），治疗镰状细胞病的合理药物选择包括己酮可可碱和磷酸二酯SE 5抑制剂，例如西地那非。