光生物调节疗法以治疗由botops atrox引起的蛇:一项随机临床试验。
摘要来源:
jama jama intern Med。 2024年1月1日; 184(1):70-80。 PMID: 38048090 作者:
éricada Silva carvalho,Andrea Renata do Nascimento Souza,Dessana Francis Chehuan Melo,Altair Seabra de Farias,Bruna Barbosa de Oliveira de Oliveira Macedo Ribeiro,HeloísaNunesReis,Felipe QueirozAraújo,伊朗Mendonçada Silva,AndréSachett,Vanderson de Souza Sampaio,AntônioAlcirleyalcirley da Silva da Silva balieiro de almeida gonçalves Sachett
文章归属:Érica da Silva Carvalho
摘要:重要性:博斯罗普斯毒液几乎立即起作用
目标: 研究低强度激光疗法(LLLT)减少 B atrox 毒液局部表现的可行性并探讨其安全性和有效性。
设计、设置和参与者:这是一项在热带医学基金会进行的双盲随机临床试验Doutor Heitor Vieira Dourado,巴西马瑙斯。 2020年11月至2022年3月期间,共有60名成人参与者,每组30人。入院时的基线特征在各组之间分布相似。数据分析于 2022 年 8 月至 12 月进行。
干预: 干预组与常规抗蛇毒治疗相结合。使用的激光器是一个带4个红外激光发射器和4个红色激光发射器的砷化韧带激光器,每个应用点在40秒中40秒。
主要结果和措施: 可行性通过资格,招聘和保留率评估;协议保真度;和患者的可接受性。这项研究的主要功效结果是肌酸在随访的第三天在肌酸激酶(U/L)的价值估计。次级功效结果为(1)疼痛强度,(2)周长测量比,(3)水肿程度,(4)咬合部位温度和对侧肢体的咬合差异,(5)使用镇痛药,需要使用镇痛药, (6)继发感染的频率和(7)坏死。入院后48小时测量这些结果。残疾评估是在患者后4到6个月进行的放电。结果的 P 值通过 Bonferroni 校正进行调整。
结果:总共 60 名患者(平均 [SD] 年龄, 43.2 [15.3] 岁;8 名女性 [13%] 和 52 名男性 [87%])。该研究可行,患者保留率和接受度较高。入院 48 小时后,LLLT 组的肌酸激酶明显较低(平均 [SD],163.7 [160.0] U/L),而对照组则为 412.4 [441.3] U/L(P = .03)。平均 (SD) 疼痛强度(2.9 [2.7] vs 5.0 [2.4];P = .004)、周长测量比率(6.6% [6.6%] vs 17.1% [11.6%];P < .001)和水肿程度(25.8 [15.0] 与 40.1 [22.7] 厘米; LLLT 组的 P = .002)显着低于对照组。关于咬伤部位温度和对侧肢体之间的平均差异,各组之间没有观察到差异。继发感染、坏死、残疾结果及其常见情况两组中对镇痛药的需求相似。没有观察到不良事件。
结论和相关性:
试验注册: 巴西临床试验标识符:RBR-4QW4VF。