电针治疗中风后抑郁症的临床效果和安全性：随机对照试验的系统评价和荟萃分析。
摘要来源：Acupunct Med。 2018 年 5 月 18 日。Epub 2018 年 5 月 18 日。PMID：29776950
摘要作者：李学斌、王杰、徐安定、黄建民、孟兰庆、黄瑞亚、徐静
文章归属：李学斌
摘要：目的：本系统评价的目的是评估电针（EA）治疗中风后抑郁症的疗效/有效性和安全性(PSD)。
方法：在 Pubmed、Embase、CENTRAL、ISI Web of Science、CNKI 中进行全面文献检索和万方数据库进行了所有相关的随机对照试验（随机对照试验）由两名独立评审员筛选资格。采用Cochrane协作工具和Jadad评分评估纳入研究的偏倚风险，只有评分≥3的RCT纳入荟萃分析。
结果：18 项随机对照试验，涉及 EA 组总共 813 名参与者（平均年龄 61.6 岁）和 723 名参与者（平均年龄61.9岁）被纳入对照组。纳入的研究平均 Jadad 得分为 3 分。 PSD的诊断依据中国脑血管病分类（CCCD）和中国精神疾病分类（CCMD）标准。治疗后第 4 周的汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分（标准化平均值）方面，EA 与抗抑郁药（氟西汀 10-40 mg/天、西酞普兰 20 mg/天、舍曲林 50 mg/天）之间没有显着差异。差异 (SMD) -0.11, 95% CI -0.31 至 0.10)，每周6 治疗后（SMD 0.04，95%CI -0.43 至 0.51）或治疗后第 8 周（SMD -0.01，95%CI -0.23 至 0.22）。然而，EA 组的不良事件综合发生率显着低于抗抑郁药组（RR 0.21，95% CI 0.14 至 0.33）。
结论：EA 和抗抑郁药在抑郁严重程度方面没有显着差异，但 EA 引起的不良事件少于抗抑郁药。需要进行更多具有严格研究设计的更大规模随机对照试验。