癌症诊断后自杀和心血管死亡。
摘要来源:N Engl J Med。 2012 年 4 月 5 日;366(14):1310-8。 PMID:22475594
摘要作者:Fang Fang、Katja Fall、Murray A Mittleman、Pär Sparén、Weimin Ye、Hans-Olov Adami、Unnur Valdimarsdóttir
文章所属单位:瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系。 [电子邮件受保护]
摘要:< span class="sub_abstract_label">背景:接收癌症的诊断是一种痛苦的经历,可能会引发超出疾病或治疗影响的直接不良健康后果。
方法:使用泊松和负二项式我们利用回归模型进行了一项历史队列研究,涉及 6,073,240 名瑞典人,以检验 1991 年至 2006 年间癌症诊断与自杀或因心血管原因死亡的直接风险之间的关联。为了调整未测量的混杂因素,我们还进行了嵌套、自我分析对队列中所有死于自杀或心血管疾病的癌症患者进行匹配病例交叉分析。
结果:与未患癌症的人相比,接受癌症诊断的患者自杀的相对风险为 12.6(95% 置信区间 [CI], 8.6 至 17.8)在第一周(29 名患者;发病率为 2.50/1000 人年)和 3.1(95% CI, 2.7 至 3.5)第一年(260 名患者;发病率为 0.60/1000 人年)。诊断后第一周内心血管死亡的相对风险为 5.6(95% CI,5.2 至 5.9)(1318 名患者;发病率为 11前 4 周内,发病率为 6.80/1000 人年)和 3.3(95% CI,3.1 至 3.4)(2641 名患者;发病率为 65.81/1000 人年)。诊断后的第一年,风险升高迅速下降。对于预后不良的癌症,风险增加尤其突出。案例交叉分析很大程度上证实了主要分析的结果。
结论:在这项大型队列研究中,与癌症相比,最近被诊断为癌症的患者自杀和心血管原因死亡的风险更高- 自由人。 (由瑞典工作生活和社会研究理事会等资助。)。