不同波长低强度激光治疗与经皮神经电刺激治疗颞下颌关节紊乱引起的疼痛的疗效比较：系统评价和网络荟萃分析。
摘要来源：J 口腔康复。 2022 年 2 月；49(2):138-149。 Epub 2021 年 8 月 21 日。PMID：34289157
摘要作者：任慧、刘晶莹、刘阳、于彩云、包光杰、康洪
文章单位：任慧
摘要：目的：评估低强度激光治疗（LLLT）的疗效不同波长和经皮神经电刺激（TENS）的比较，探讨激光应用治疗颞下颌关节紊乱引起的疼痛的最佳波长范围（TMD）。
方法：el在 PubMed、Cochrane Library、Embase、Scopus 和 Web of Science 上进行电子检索，以确定从数据库建立到 2021 年 4 月 16 日期间发布的随机临床试验 (RCT)，旨在比较不同波长（632.8-672 nm）的 LLLT 效果、780-904 nm 和 910-1100 nm）或 TENS 或安慰剂组对 TMD 患者疼痛的影响 减少。此外，还进行了研究的手动检索。评审人员使用Cochrane偏倚风险工具评估了单项研究的偏倚风险，并排除了任何领域具有高偏倚风险的RCT。同时，审稿人在进行网络荟萃分析后，评估了证据的质量，这有助于通过GRADE框架进行网络估计。
结果： 纳入了 27 项 RCT，涉及 969 名 TMD 患者。在荟萃分析中，与安慰剂组相比，所有治疗组的疼痛评分均有所改善。波长范围从 910 nm 到 1100 nm 的 LLLT 在治疗后立即在视觉模拟评分 (VAS) 中产生更多的疼痛缓解 [平均差 (MD) = 4.68，95% 置信区间 (CI)：(3.08,6.28)]。经过一个月的随访，波长范围为 910 nm 至 1100 nm 的 LLLT 也表现出优异的镇痛效果 [MD = 3.61, 95% CI: (-1.77, 8.99)]。然而，没有观察到显着差异。根据 SUCRA 排名，L3 在治疗后立即和 1 个月后排名第一。
结论：荟萃结果-分析显示LLLT在治疗TMD引起的疼痛方面比TENS具有更好的短期疗效。使用更高的波长可以获得更好的结果。因此，我们建议使用波长范围为 910 nm 至 1100 nm 的 LLLT 治疗 TMD。