摘要标题：
甲状腺激素治疗和甲状腺癌：重新评估。
摘要来源：Nat Clin Pract Endocrinol Metab。 2005 年 11 月；1(1)：32-40。 PMID：16929364
摘要作者：Bernadette Biondi、Sebastiano Filetti、Martin Schlumberger
文章所属单位：临床与医学系分子内分泌学和肿瘤学，那不勒斯费德里科二世大学，那不勒斯，意大利。 [电子邮件受保护]
摘要：实验研究和临床数据表明，甲状腺细胞增殖依赖于促甲状腺激素(TSH)，从而为 TSH 抑制作为分化型甲状腺癌的治疗提供了理论依据。一些报告表明，用四碘甲状腺原氨酸的 L-对映体 (L-T(4) 进行激素抑制治疗)) 通过降低进展率和复发率以及癌症相关死亡率，使高危甲状腺癌患者受益。然而，有证据表明，甲状腺细胞调节涉及复杂的调节机制（包括 TSH 依赖性和 TSH 独立途径）。事实上，对于低风险甲状腺癌患者来说，通过抑制 TSH 并没有获得显着的改善。此外，TSH 抑制意味着亚临床甲状腺毒症状态。因此，在低风险患者中，L-T(4) 治疗的目标是获得正常范围内的 TSH 水平 (0.5-2.5 mU/l)。只有特定的高危乳头状癌和滤泡性甲状腺癌患者需要长期 TSH 抑制剂量的 L-T(4)。对于这些患者，需要仔细监测以避免对骨骼和心脏产生不良影响。