妊娠期氟化物暴露和甲状腺激素水平：MIREC 队列。
摘要来源：Environ Int。 2024 年 1 月 12 日；184:108442。 Epub 2024 年 1 月 12 日。PMID：38237505
摘要作者：Meaghan Hall、Rick Hornung、Jonathan Chevrier、Pierre Ayotte、Bruce Lanphear、 Christine Till
文章隶属关系：Meaghan Hall
摘要：背景：接触氟化物可能会增加患以下疾病的风险：甲状腺功能减退症，但之前的研究结果在低水平氟化物暴露（即≤0.7 mg/L）下不一致。关于妊娠期氟化物和甲状腺激素水平的人体研究很少。
目标：我们在加拿大妊娠队列中检查了氟化物暴露与母体甲状腺激素水平之间的关联，并考虑了胎儿性别特异性的影响。
方法： 我们测量了参与母婴环境化学物质研究 (MIREC) 研究的 1876 名孕妇的每个三个月期的饮用水和点尿样本中的氟化物浓度。我们还测量了妊娠前三个月的母亲促甲状腺激素 (TSH)、游离甲状腺素 (FT4) 和总甲状腺素 (TT4) 水平。我们使用线性和非线性回归模型来估计氟化物暴露与 TSH、FT4 和 TT4 水平之间的关联。我们探索了胎儿性别对影响的影响，并将母亲的碘状况视为潜在的混杂因素。
结果：A 1 mg/L尿氟化物增加与 0.30 相关（95%CI：0.08，0.51）怀有女性而非男性的女性中 TSH 增加对数单位（即 35.0%）（B = 0.02；95%CI：-0.16，0.19）。相对于尿氟浓度处于第一四分位数 (0.05-0.32 mg/L) 的女性，尿氟浓度处于第三四分位数 (0.49-0.75 mg/L) 的女性具有更高的 FT4 和 TT4（即倒 J 形关联），但在调整协变量后，这种关联并不具有统计显着性 (p = 0.06)。水中氟化物浓度与母亲 FT4 呈 U 形关联，水中氟化物浓度处于第二（0.13-0.52 mg/L）和第三（0.52-0.62 mg/L）四分位数的女性的 FT4 显着低于其他水平的女性在第一个四分位数 (0.04-0.13 mg/L)。调整母亲的碘状态并没有改变结果。
讨论：氟化物暴露与母亲甲状腺激素水平的变化相关，其幅度似乎因胎儿性别而异。鉴于母体甲状腺激素对胎儿神经发育的重要性，有必要重复研究结果。