夏枯草制剂辅助治疗甲状腺结节的安全性和有效性：荟萃分析。
摘要来源：医学（巴尔的摩）。 2021 年 10 月 15 日；100(41)：e27490。 PMID：34731129
摘要作者：韩清、徐宁、陈波、吴伟、雷升
文章所属单位：清韩
摘要：背景：夏枯草（PV）是一种传统中药，被认为对某些甲状腺疾病有益。然而，不同研究的有效性并不一致。本综述汇集了随机对照试验 (RCT) 的证据，并量化了 PV 制剂对甲状腺结节的影响。
方法：检索截至2021年4月的八个数据库以确定符合条件的研究。仅纳入随机对照试验。同质研究的荟萃分析采用RevMan5.3软件进行。Cochrane偏倚风险评估工具2.0版用于评估每项试验的偏倚风险，研究筛选、数据提取和偏倚风险评估均由2名评审员独立进行，如有分歧，将由2名评审员决定。第三位高级评审员总结了每项研究的风险比 (RR)、平均差 (MD) 和相应的 95% 置信区间 (CI)。
结果：本研究纳入13项RCT，共1468例患者，荟萃分析显示PV联合左旋甲状腺素钠片临床疗效的RR为。甲状腺结节直径的 MD 为 1.22（95% CI [1.11, 1.33]）。游离三碘甲状腺原氨酸和游离四碘甲状腺原氨酸的 MD 为 -0.43（95% CI [-0.63, -0.22]）。多甲状腺原氨酸水平分别为-1.99 (95% CI [-3.14, -0.86]) 和-3.20 (95% CI [-5.50, -0.89])。不良反应发生率的RR为0.67（95% CI[0.36,1.22]），PV制剂联合甲状腺素片临床疗效的RR为1.29（95% CI[1.03,1.62]）。
结论：PV 与左旋甲状腺素钠片或甲状腺素片对于甲状腺结节更有好处，进一步提高临床有效率，缩小结节直径，减少不良反应的发生。但这些研究的质量尚不确定，未来需要更高质量、更多的随机对照试验来提供全面的循证医学证据。