对免疫功能正常的患者出生后弓形体病与癫痫之间的关联进行严格评估。
摘要来源:Eur J Clin Microbiol Infect Dis。 2017 年 1 月 12 日。Epub 2017 年 1 月 12 日。PMID:28083719
摘要作者:J W Uzorka、SM Arend
文章单位:J W Uzorka
摘要:虽然免疫功能正常患者的产后弓形虫病通常被认为是一种自限性且轻微的疾病,但它与各种更严重的临床表现相关。与某些表现的因果关系,例如心肌炎已得到微生物学证明,但对于其他报道的关联(例如癫痫)来说,情况并非如此明确。我们的目的是系统评估免疫功能正常的患者出生后弓形虫病与癫痫之间的因果关系。进行了文献检索。布拉德福德山小动物因果关系ia用于对因果关系每个组成部分的选定文章进行评分。使用任意但明确的评分系统,最高分数为 15 分(病例报告为 13 分)。在 704 篇文章中,选择了 5 篇病例报告或系列研究以及 5 篇病例对照研究。两份病例报告和一项病例对照研究提供了因果关系的最有力证据,最高因果关系评分分别为 9/13、10/13 和 10/15。其余研究的因果关系中位数得分为 7(范围 5-9)。没有发现选择偏倚,但 6/10 研究包含潜在的混杂因素(不确定感染是产前还是产后获得的,或者没有明确排除免疫缺陷)。根据对现有文献的评估,尽管数量有限且质量有限,但产后弓形体病与癫痫之间似乎可能存在因果关系。更明确的证据需要进一步研究,例如通过在所有d中进行弓形虫血清学检查新发癫痫病例。