水果和蔬菜的消费与子宫内膜异位症的风险。
摘要来源：Hum Reprod。 2018 年 2 月 1 日。Epub 2018 年 2 月 1 日。PMID：29401293
摘要作者：HR Harris、AC Eke、J E Chavarro、S A Missmer
文章所属：H R Harris
摘要：研究问题：水果摄入量之间是否存在关联和蔬菜与腹腔镜确诊子宫内膜异位症的风险？
总结答案：水果摄入量较高，尤其是柑橘类水果，患子宫内膜异位症的风险较低。
已知信息：两项病例对照研究探讨了水果和蔬菜摄入量与子宫内膜异位症风险之间的关联，并得出了对比结果。饮食富含水果a蔬菜含有较高水平的维生素 A 营养素原（α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、β-隐黄质），据报道，患有子宫内膜异位症的女性比没有子宫内膜异位症的女性维生素 A 的摄入量较低。
研究设计规模、持续时间：一项前瞻性队列研究，使用 1991 年至 2013 年期间收集的 70,835 名绝经前妇女的数据，作为护士健康研究 II 队列的一部分。
参与者/材料、环境、方法：每 4 年使用经过验证的食物频率问卷 (FFQ) 评估饮食。病例仅限于经腹腔镜证实的子宫内膜异位症。使用 Cox 比例风险模型计算比率 (RR) 和 95% CI。
主要结果和机会的作用：在 840 012 人年的随访期间，发生了 2609 例腹腔镜确诊的子宫内膜异位症病例报告了疾病（发病率=每 10 万人年 311 例）。我们观察到较高的水果摄入量与腹腔镜确诊的子宫内膜异位症风险之间存在非线性负相关（曲线的 P 显着性 = 0.005）。这种负相关对于柑橘类水果尤其明显。与每周摄入<1份柑橘类水果的女性相比，每天摄入≥1份柑橘类水果的女性子宫内膜异位症风险降低22%（95% CI = 0.69-0.89；Ptrend = 0.004）。未观察到蔬菜总摄入量与子宫内膜异位症风险之间存在关联。然而，与每周摄入<1 份十字花科蔬菜的女性相比，每天摄入≥1 份十字花科蔬菜的女性患子宫内膜异位症的风险高出13%（95% CI = 0.95-1.34；Ptrend = 0.03）。在所检查的营养素中，只有β-隐黄质摄入量与较低的子宫内膜异位风险显着相关（RR第五五分位数 = 0.88；95% CI = 0.78-1.00；Ptrend = 0.02）。
注意限制原因：饮食摄入量的自我报告中预计会出现一些错误，但是，使用经过验证的 FFQ 并在多个时间点前瞻性地检查饮食，使得这种非差异性错误分类不太可能对结果产生强烈影响。
研究结果的更广泛影响：我们的研究结果表明，摄入较多的水果，尤其是柑橘类水果，与较低的子宫内膜异位症风险相关，并且β-这些食物中的隐黄质可以部分解释这种关联。与我们的假设相反，食用某些蔬菜会增加子宫内膜异位症的风险，这可能表明胃肠道症状在子宫内膜异位症相关疼痛的出现和加剧中发挥作用；然而，尚不清楚这些食物的哪些成分可能是所观察到的关联的基础。未来研究考虑不同食物摄入组合的饮食模式可能有助于澄清这些协会。
研究经费/竞争兴趣：这项工作得到了尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康研究所 HD4854、HD52473 和 HD57210 研究经费的支持人类发展，并从国家糖尿病、消化和肾脏研究所授予 P30 DK046200疾病。护士健康研究 II 得到美国国立卫生研究院国家癌症研究所的公共卫生服务拨款 UM1 CA176726 的支持。 HRH 得到美国国立卫生研究院国家癌症研究所 (K22 CA193860) 的支持。没有竞争利益。
试用注册号：不适用。