分两阶段在美国，一项评估含硫柳汞疫苗接种与自闭症谱系障碍诊断风险之间关系的研究。
摘要来源：Transl Neurodegene。 2013 年；2(1):25。 Epub 2013 年 12 月 19 日。PMID：24354891
摘要作者：David A Geier、Brian S Hooker、Janet K Kern、Paul G King、Lisa K Sykes, Mark R Geier
文章隶属关系：David A Geier
摘要：背景：自闭症谱系障碍自闭症谱系障碍 (ASD) 是根据社交互动中的定性障碍、沟通中的定性障碍以及行为、兴趣和活动的受限和刻板模式的标准化标准来定义的。大量儿童确诊患有自闭症谱系障碍（ASD）的人会丧失先前获得的技能，这表明神经退行性疾病或一种进行性脑病，其病因学是在出生后发生的。迄今为止，自闭症谱系障碍 (ASD) 的病因仍存在争议，但许多研究表明，对于诊断患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的个体，尤其是汞 (Hg) 具有毒性。本研究通过进行两阶段（假设生成/假设检验）研究，记录了疫苗接种中接触不同水平硫柳汞的情况，评估了儿童疫苗中接触硫柳汞（按重量计 49.55% 汞）的有机汞毒性影响的担忧.
方法：进行假设生成队列研究来评估这种关系1998 年至 200 年期间，使用含硫柳汞的白喉破伤风无细胞百日咳 (DTaP) 疫苗与不含硫柳汞的 DTaP 疫苗接触有机汞的情况0，针对疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 数据库（第一阶段）中报告的 ASD 风险。进行了一项假设检验病例对照研究，以评估 1991 年至 1999 年间出生的自闭症谱系障碍 (ASD) 病例和对照组中出生后前 6 个月内按特定时间间隔接种含硫柳汞的乙型肝炎疫苗的有机汞暴露之间的关系。疫苗安全数据链 (VSD) 数据库（第二阶段）。
结果： 在第一阶段，观察到与不含硫柳汞的 DTaP 疫苗相比，使用含硫柳汞的 DTaP 疫苗后报告的 ASD 发病风险比显着增加。在第二阶段，观察到诊断为自闭症谱系障碍的病例比对照组更有可能从接种后第一个月、第二个月和第六个月内注射的含硫柳汞的乙型肝炎疫苗中获得更多的有机汞。fe.
结论：常规儿童疫苗接种是降低传染病相关发病率和死亡率的重要公共卫生工具，但本研究提供了新的流行病学证据，支持含硫柳汞的儿童疫苗中有机汞暴露增加与随后的 ASD 诊断风险之间的关联。