mRNA COVID-19 疫苗接种后的心肌炎和/或心包炎风险:加拿大 BNT162b2 和 mRNA-1273 的头对头比较疫苗。
摘要来源:疫苗。 2022 年 7 月 30 日;40(32):4663-4671。 Epub 2022 年 5 月 25 日。PMID:35750537
摘要作者:Natalia Abraham、Sarah Spruin、Tanya Rossi、Bruce Fireman、Joseline Zafack、Christine Blaser、Amanda Shaw、Kimberley Hutchings、Susanna Ogunnaike-Cooke
文章所属:Natalia Abraham
摘要:背景: 加拿大和国际数据表明,在 mRNA COVID-19 感染后一周内,心肌炎和/或心包炎的风险升高疫苗接种,特别是在年轻群体、男性中,以及第二剂后。
目标:本文探讨了心肌炎风险是否存在产品特异性差异和/加拿大注射的两种 mRNA 疫苗之间的心包炎:BNT162b2 (Pfizer-BioNTech Comirnaty) 和 mRNA-1273 (Moderna Spikevax)。
材料和方法:心肌炎和/或心包炎的报告率是根据 Canadian Adverse 收到的报告计算得出的2020 年 12 月至 2022 年 3 月免疫监测系统后发生的事件。18-39 岁个体中的超额病例和归因发病率与 2015 年至 2019 年的背景率进行比较,对每种疫苗进行了估计。头对头比较使用泊松回归(以疫苗接种周为条件)来估计 mRNA-1273 疫苗接种后一周与 BNT162b2 接种后一周的比率,按年龄和性别以及总体。分析仅限于 2021 年 5 月 30 日至 3 月 13 日,届时媒体意识的提高不太可能对两种产品的报告率产生不同的影响。
结果: 在接受第二剂 mRNA COVID-19 疫苗的 18-29 岁男性中,心肌炎和/或的归因风险研究发现,mRNA-1273 接受者 (n = 106) 的心包炎发生率是 BNT162b2 接受者 (n = 33) 的 5.69 倍(95% CI:4.07 - 7.95;p < 0.001)。在同一组中,泊松回归模型估计,与 BNT162b2 疫苗接种相比,接种 mRNA-1723 后发生心肌炎和/或心包炎的风险高出 4.72 倍(p 值 =<0.001)。
结论:心肌炎和/或心包炎的风险18-39岁人群接种mRNA-1723后的风险高于接种BNT162b2,尤其是18-29岁男性,风险高出数倍。