帕金森病诊断时较高的维生素 B12 水平与较低的未来痴呆风险相关。
摘要来源：帕金森病相关疾病。 2020 年 3 月 16 日；73:19-22。 Epub 2020 年 3 月 16 日。PMID：32203914
摘要作者：Stuart J McCarter、Cole Stang、Pierpaolo Turcano、Michelle M Mielke、Farwa Ali、James H Bower、Rodolfo Savica
文章隶属关系：Stuart J McCarter
摘要：简介： 确定帕金森病 (PD) 诊断时的维生素 B12 水平是否可以预测发病时间
方法：我们利用帕金森病患者群体来研究血清维生素 B12 与PD 诊断时间和痴呆风险。计算维生素 B12 截止值的受试者工作曲线最大限度地提高确定谁患有痴呆症的敏感性和特异性。利用 Kaplan-Meier 分析和 Cox 比例风险模型计算从帕金森病诊断到痴呆、死亡或审查的时间。
结果： 未患痴呆症的帕金森病患者在帕金森病诊断时的维生素 B12 基线水平较高（648.5 ng/L vs 452 ng/L， p < 0.05）高于患有痴呆症的人。与第二个三分位数相比，第三个三分位数的痴呆风险显着较低，并且与第一个三分位数相比呈显着趋势。维生素 B12 水平每增加 100 个单位，未来患痴呆症的风险比为 0.31 (95% CI 0.44-0.95) (p < 0.05)。维生素 B12 临界值<587 ng/L 区分痴呆患者的敏感性为 87%，特异性为 70%（AUC 0.79，95% CI 0.60-0.98）。维生素 B12 水平<587 ng/L 的 PD 患者患痴呆症的可能性是其他人的 5.4 倍，其中 50% 在 5 年内患上痴呆症相比之下，维生素 B12 水平≥587 ng/L 的患者中，这一比例为 11% (p < 0.05)。
结论：帕金森病诊断时血清维生素 B12 水平较高，与未来患痴呆症的风险较低相关。维生素 B12 在 PD 患者痴呆发生中的作用值得进一步评估。