低浓度 25-羟基维生素 D 与 COPD 的长期预后：一项前瞻性队列研究。
摘要来源：Eur J Epidemiol。 2018年4月24日。Epub 2018年4月24日。PMID：29691706
摘要作者：Gitte Færk、Yunus Çolak、 Shoaib Afzal、Børge G Nordestgaard
文章归属：Gitte Færk
摘要：维生素 D 缺乏在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 长期预后中的作用和重要性仍未确定。我们测试了这样的假设：在 COPD 患者中，25-羟基维生素 D 浓度较低的患者与浓度正常的患者相比，预后较差。我们对来自 20-100 岁普通人群的 35,153 名个体进行了 25-羟基维生素 D 测量和肺活量测定、哥本哈根城市心脏研究 [中位随访 21 年（范围 13 天至 36 年）] 和 Cope恩哈根一般人口研究 [7.1 年（3 天 - 13 年）]。肺活量 COPD（n = 5178；占总数的 15%）被定义为无哮喘和临床 COPD 个体（n = 2033；6%）中 1 秒用力呼气量 (FEV)/用力肺活量 (FVC) < 0.70 作为 FEV /FVC < 0.70 且对于年龄 > 40岁、无哮喘且累积吸烟量 ≥ 10包年的吸烟者，FEV < 预测值的80%。在肺量计 COPD 中，25-羟基维生素 D < 12.5 nmol/L 的个体的中位死亡年龄为 70.2 岁（95% 置信区间 [CI] 64.4-71.2），而 ≥ 50 nmol/L 的个体的中位死亡年龄为 80.3 (74.4-83.4)。 L。在临床COPD中，相应值为69.0（63.3-70.9）和76.2（73.8-78.0）。在肺活量 COPD 中，25-羟基维生素 D < 12.5 nmol/L 的个体与 ≥ 50 nmol/L 的个体的多变量调整风险比为 1.35 (95% CI 1.09-1.67)，全因死亡率为 1.63 (1.00-2.64)呼吸系统死亡率，1.14心血管死亡率为 (0.76-1.70)，c 死亡率为 1.37 (0.90-2.06)癌症死亡率为 1.61（1.04-2.49）。在临床COPD中，相应的值为1.39（1.07-1.82）、1.57（0.91-2.72）、0.88（0.51-1.53）、1.63（0.99-2.67）和2.00（1.12-3.56）。低浓度的 25-羟基维生素 D 与 COPD 患者的死亡风险增加相关。没有观察到与死亡原因有明确的关联模式；然而，呼吸系统疾病、癌症和其他死亡的风险可能会增加。低浓度的 25-羟基维生素 D 很可能是 COPD 健康状况不佳的标志。