血清 25-羟基维生素 D 作为死亡率和心血管事件的预测因子:一项为期 20 年的社区队列研究。
摘要来源:Clin Endocrinol (Oxf)。 2017 年 9 月 26 日。Epub 2017 年 9 月 26 日。PMID:28949411
摘要作者:朱坤、Matthew Knuiman、Mark Divitini、Joseph Hung, Ee Mun Lim, Brian R Cooke, John P Walsh
文章隶属关系:Kun Zhu
摘要:目标:主要来自欧洲和北美的前瞻性研究表明,血清 25-羟基维生素 D (25(OH)D) 与死亡率和心血管疾病呈负相关(CVD)风险。来自其他地区的数据有限,不良心血管结局的阈值水平不确定。我们在澳大利亚队列中检查了血清 25(OH)D 作为总死亡率和心血管结局的预测因子。
设计:一项为期 20 年、基于社区的队列研究。
患者:1994/1995 年巴瑟尔顿健康调查的参与者(n=3946,基线年龄 25-84 岁)年)。
测量:通过记录关联获得的截至 2014 年的基线血清 25(OH)D 以及死亡率和心血管结果。
结果:平均血清 25(OH)D 浓度为60.6±18.0 nmol/L 在 20 年的随访期间(不包括前 2 年),889 名参与者死亡(其中 363 名死于 CVD),944 名参与者经历了 CVD 事件(包括 242 名心力衰竭)。对于 Framingham 风险评分变量,较高的基线 25(OH)D 与显着降低的全因死亡率相关(调整后的 HR 每 SD 增量为 0.83) 25(OH)D,95% CI 0.77-0.90)、CVD 死亡(HR 0.85,95% CI 0.74-0.96)和心力衰竭(HR 0.81,95)% CI 0.69-0.94),但不是 CVD 事件(HR 0.99,0.92-1.07)。在限制三次样条回归模型中,血清 25(OH)D 低于 65 和 55 nmol/L 分别与较高的总死亡率和较高的 CVD 死亡率/心力衰竭相关。在基线时没有 CVD 的参与者 (n=3220) 中,结果相似,但风险比减弱,并且与 CVD 死亡率的关联不再显着。
结论: 在澳大利亚社区队列中,基线维生素 D 水平低于 55-65 nmol/L 可预测全因死亡率、CVD 死亡和心力衰竭。本文受版权保护。保留所有权利。