来自 52 个国家的 27,000 名参与者的肥胖与心肌梗塞风险：一项病例对照研究。
摘要来源：《柳叶刀》。 2005 年 11 月 5 日；366(9497):1640-9。 PMID：16271645
摘要作者：Salim Yusuf、Steven Hawken、Stephanie Ounpuu、Leonelo Bautista、Maria Grazia Franzosi、Patrick Commerford、Chim C Lang、Zvonko Rumboldt、Churchill L Onen、Liu Lisheng、Supachai Tanomsup、Paul Wangai、Fahad Razak、Arya M Sharma、Sonia S Anand，文章隶属关系：
麦克马斯特大学人口健康研究所和加拿大汉密尔顿健康科学中心。 [电子邮件受保护]
摘要：< span class="sub_abstract_label">背景： 肥胖是心血管疾病的主要危险因素，但最可预测的针对不同种族人群的具体措施尚不明确。我们的目的是评估肥胖标志物，尤其是腰臀比，是否比传统衡量标准体重指数 (BMI) 更能成为心肌梗塞的指标。
方法：我们对来自 52 个国家的 27 098 名参与者（12,461 例和14,637 个控件）代表几个主要种族群体。我们评估了整体和每组的 BMI、腰围和臀围以及腰臀比与心肌梗死之间的关系。
调查结果：< /span>BMI 显示与心肌梗塞存在适度且分级的相关性（OR 1.44，95% CI 1.32-1.57 调整前最高五分位数与最低五分位数），调整腰臀比（1.12、1.03-1.22）后显着降低，调整后不显着她的危险因素（0.98、0.88-1.09）。对于腰臀比，每个连续五分位数的优势比均显着大于前一个五分位数（第二个五分位数：1.15、1.05-1.26；第三个五分位数：1.39；1.28-1.52；第四个五分位数：1.90、1.74- 2.07；第五个五分位数：2.52， 2.31-2.74 [根据年龄、性别、地区和吸烟情况进行调整]）。调整 BMI 后，腰围（调整后 OR 1.77；1.59-1.97）和臀围（0.73；0.66-0.80）均非常显着（p<0.0001 顶部与底部五分位数）。即使在调整其他危险因素后，腰臀比以及腰围和臀围也与心肌梗死风险密切相关（p<0.0001）（最高五分之一与最低五分之一的 OR 分别为 1.75、1.33 和 0.76）。腰臀比增加的前两个五分位人群导致心肌梗死的人群归因风险为 24.3% (95% CI 22.5-26.2)，而 BMI 前两个五分位人群的心肌梗死风险仅为 7.7% (6.0-10.0)。
解释：腰臀比显示出与全球心肌梗塞风险存在分级且高度显着的相关性。根据腰臀比而不是 BMI 重新定义肥胖会增加对心肌梗死风险的估计。大多数种族的梗塞可归因于肥胖。