摘要标题：
联合使用磺脲类和二甲双胍会增加 II 型糖尿病患者的死亡率：一项基于人群的观察性研究。
摘要来源：Diabetologia。 2000 年 5 月；43(5)：558-60。 PMID：10855529
摘要作者：J Olsson、G Lindberg、M Gottsäter、K Lindwall、A Sjöstrand、A Tisell、A Melander
文章归属：NEPI 基金会，瑞典马尔默大学医院医学研究中心。
摘要：目的/假设：本研究分析了 II 型（非-胰岛素依赖型）糖尿病患者单独使用磺脲类药物或与二甲双胍联合使用。方法：从患者服用联合用药或单独服用磺脲类药物的第一天起对其进行随访。 Cox 回归分析的优势比根据年龄、性别、糖尿病病程、研究区域、纳入年份和空腹血糖进行调整纳入时的葡萄糖。结果：我们纳入了 169 名联合服用磺脲类和二甲双胍的患者以及 741 名仅服用磺脲类的患者。平均（范围）随访时间为 6.1（0.1-13.0）年。服用磺脲类药物和二甲双胍联合用药的患者与单独使用磺脲类药物的患者相比，调整后的总死亡率比值比为 1.63（95% 置信区间 1.27-2.09）。对于缺血性心脏病和中风的死亡率，调整后的比值比分别为 1.73（95% 置信区间 1.17-2.55）和 2.33（95% 置信区间 1.17-4.63）。结论/解释：联合服用磺脲类和二甲双胍的 II 型糖尿病患者的心血管死亡率高于仅服用磺脲类的患者。因此，不能排除这种联合治疗可能增加心血管死亡率的可能性。对于使用磺基药物的患者来说，死亡率的增加可能是继发于更侵袭性糖尿病的继发因素。尼脲和二甲双胍联合使用。已知联合治疗可进一步降低血糖，但目前尚无证据表明磺脲类和二甲双胍联合用药比单独使用磺脲类或二甲双胍对微血管或大血管疾病更有益。