大豆异黄酮与乳腺癌幸存者队列中癌症复发的风险:癌症流行病学研究后的生活。
摘要来源:Breast Cancer Res Treat。 2009 年 11 月;118(2):395-405。 Epub 2009 年 2 月 17 日。PMID:19221874
摘要作者:Neela Guha、Marilyn L Kwan、Charles P Quesenberry、Erin K Weltzien、 Adrienne L Castillo、Bette J Caan
摘要:大豆异黄酮在结构上与内源性雌激素相似,可能通过激素介导和非激素相关机制影响乳腺癌。尽管大豆的作用尚不清楚,但一些乳腺癌幸存者在诊断后增加大豆摄入量,试图改善预后。因此,我们通过激素受体状态、绝经状态和他莫昔芬治疗研究了大豆异黄酮摄入的作用和乳腺癌复发的风险。一组 1对 1997 年至 2000 年期间诊断出的 954 名女性乳腺癌幸存者进行了为期 6.31 年的前瞻性随访,并确定了 282 名乳腺癌复发者。平均诊断后 23 个月,通过向参与者邮寄修改后的 Block 和补充大豆食物频率问卷来评估异黄酮摄入量。使用多变量延迟进入 Cox 比例风险模型估计乳腺癌复发风险,通过风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI) 来衡量。在绝经后女性中,与不摄入大豆黄酮相比,增加五分位数的大豆黄酮和甘油三酯摄入量可降低癌症复发风险(趋势 P:大豆黄酮 P = 0.08,甘油黄素 P = 0.06)和他莫昔芬使用者(P =大豆黄酮为 0.10,甘油黄素 P = 0.05)。在接受他莫昔芬治疗的绝经后女性中,与最高和最低大豆苷元摄入量相比,乳腺癌复发率降低了约 60%(>1,453 vs.<7.7微克/天;心率,0.48; 95% CI,0.21-0.79,P = 0.008)。与亚洲人群相当的大豆异黄酮摄入量可能会降低接受他莫昔芬治疗的女性癌症复发的风险,而且似乎不会干扰他莫昔芬的疗效。在向乳腺癌幸存者发出有关大豆摄入量的建议之前,需要在其他大型前瞻性研究中进一步确认。